海南市議会 2021-03-05 03月05日－06号
○議長（川崎一樹君） 藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 予算の考え方についての御質疑かと思われます。 予算の編成に当たりましては、直近の状況、今年でいいますと令和２年度の収入であったりとか、費用であったりとかをベースにしながら、令和３年度どれぐらいの収益が見込めるか、あるいはどれぐらいの費用が必要かっていうところを、予算として見積もらせていただいております。
○議長（川崎一樹君） 藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 予算の考え方についての御質疑かと思われます。 予算の編成に当たりましては、直近の状況、今年でいいますと令和２年度の収入であったりとか、費用であったりとかをベースにしながら、令和３年度どれぐらいの収益が見込めるか、あるいはどれぐらいの費用が必要かっていうところを、予算として見積もらせていただいております。
藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 大項目、医療センター職員の懲戒免職処分についてに関し、事件の詳しい内容説明と発覚後の調査及び今後の対応についてお答えします。 初めに、今回の事件の経緯について申し上げます。
藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 数点の御質疑にお答えさせていただきます。 １点目の外科の患者の減ということでありますが、これは常勤の外科医が３人から２人に減少したことによるものでございます。
○議長（川崎一樹君） 藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 続きまして、大項目２、新型コロナ感染症への対応についてのうち、中項目１、医療・介護・衛生面での感染予防対策はの御質問中、当センターに関する部分にお答えします。
○議長（川崎一樹君） 藤田医療センター事務長 （「私は管理者に向けて質疑しました。事務長に問いません」と呼ぶ者あり） ○議長（川崎一樹君） 暫時休憩いたします。
藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 議案第８号 海南市病院事業の設置等に関する条例の一部を改正する条例について御説明申し上げます。 この条例は、地方自治法の改正に伴い、同法から引用している条文にずれが生じるため、所要の規定の整備を行うもので、第６条中「第243条の２第８項」を「第243条の２の２第８項」に改めるものでございます。
○議長（川崎一樹君） 藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 続きまして、中項目５、医療センターでの対応・治療、及び他の医療機関との連携についてお答えします。 このたびの新型コロナウイルス感染症については、２月１日から感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律、いわゆる感染症法第７条の指定感染症に指定されました。
○議長（川崎一樹君） 藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 中項目２及び中項目３についてお答えします。 まず、中項目２、厚生労働省の発表に関しての対応についてお答えします。
○議長（川崎一樹君） 藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 数点の御質疑にお答えさせていただきます。 まず、15ページの職員数の減につきましては看護師のほうが減っております。
藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） ６番 岡議員の消費税率改定に伴っての病院事業会計への影響ということでの御質疑にお答えします。 病院事業は議員お尋ねのとおり、診療報酬で消費税が転嫁できないということもあります。
藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） １番 橋爪議員からいただきました数点の御質疑にお答えさせていただきます。 まず１点目の医師の増員につきましては、平成29年度は内科で１人、小児科で１人、放射線科で１人の増員となっております。
○議長（宮本勝利君） 藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 17番 黒原議員の再度の御質疑にお答えいたします。 まず、救急対応につきましては、平成29年度から平日の日勤帯を中心に強化をさせていただきました。
藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 19番 黒原議員のＣ型肝炎の薬に関しての御質疑にお答えさせていただきます。 基本は院外で処方というのが国の進めているところなんですけれども、Ｃ型肝炎は高額である特殊な薬というようなこともありまして、院内処方に切りかえているというのが、まずは一つの大きな目的となっております。
藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） ３番 東方議員からいただきました２点の御質疑にお答えさせていただきます。 まず、資金不足比率と申しますのは、国が定めるルールによって資金不足額を算出いたしまして、その額が収益に占める比率でございます。短期の資金需給の状況を見る指標となります。
○議長（宮本勝利君） 藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 11番 上田議員の中項目２、過重勤務による健康障害防止の取り組みについての再度の御質問にお答えします。 当院の医師の過重勤務の解消対策としては、大きく分けて二つございます。
○議長（宮本勝利君） 藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 20番 宮本憲治議員からのＣ型肝炎の新薬に関する院内処方にかかわっての医療リスクという御質疑にお答えさせていただきます。
藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 議案第６号 海南市病院事業の設置等に関する条例の一部を改正する条例について、御説明申し上げます。 本条例につきましては、新たな診療科の標榜を県に届けるため、第３条第２項に第13号として臨床検査科を、同第14号として病理診断科を加える改正でございます。
藤田医療センター事務長 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 19番 黒原議員からいただきました今回の補正予算の内容についての御質疑にお答えいたします。 議員御発言のとおり、今回の補正はＣ型肝炎の患者が多かったというところでございまして、予算としましては、当初８人程度の人数の方が当院で治療を受けられるという見込みをしておりました。
○議長（宮本勝利君） 藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 17番 川端議員の大項目１、新公立病院改革についての御質問中、中項目１、新改革プランの策定状況についてお答えします。 新改革プランの策定につきましては、国の方向性や県の地域医療構想などにつき、当院でも一定の考えを整理した上で策定していく必要があると考えております。
○議長（宮本勝利君） 藤田医療センター事務長 〔医療センター事務長 藤田裕之君登壇〕 ◎医療センター事務長（藤田裕之君） 続きまして、大項目２、市民の健康促進についての御質問中、中項目１、海南医療センターについての３点の御質問にお答えします。 まず、１点目の土曜診療についてお答えします。